Postihuje především mužskou část populace, v malé míře se s ní však bohužel setkávají i ženy, těch se tento typ alopecie týká především v období menopauzy a to vlivem poklesu hladiny estrogenu. Statistika ukazuje, že s nadměrným padáním vlasů se ve věku 35 let setká zhruba 40% mužů, ve věku 55let se již tato problematika týká celých 85%. Čtvrtina těchto mužů se z vlasovým výpadkem setkala již před svým dvacátým rokem života.

Příčin vzniku androgenní alopecie u mužů je více, ať již hovoříme o hormonální nerovnováze, stresových faktorech, různých typech onemocnění (např. poruchy štítné žlázy), reakcí na léky (užívání antihypertenziv, antikoagulancií), tou primární je však genetická predispozice, která dává do vínku budoucí stav a hojnost vlasového porostu.

Androgenní alopecie vzniká genetickým předurčením k dědičnosti vlasových folikul s citlivostí na dihydrotestosteron (tzv. DHT), jehož vlivem se citlivé vlasové folikuly začínají zmenšovat a zkracují svůj životní cyklus. To vede k postupné atrofii vlasového folikulu a následnému řídnutí vlasů (Dihydrotestosteron je vedlejším produktem testosteronu, ten se na DHT mění díky přítomnosti enzymu typu 2 5 alfa reduktázy).

Zjednodušeně lze říci, že dihydrotestosteron potlačuje vlasový růst a díky jeho přítomnosti atrofují vlasové folikuly. Je-li DHT jako takový potlačován (hormonální léčbou, vlasovými přípravky), je obnoven i vlasový růst.

Díky tomuto zjištění vzrostla v posledních letech obliba užívání vlasových přípravků právě s účinkem potlačování DHT. Nové studie však naznačují možnou souvislost užívání těchto přípravků se vznikem nádorových onemocnění prsu u mužů.

Pro androgenní alopecii je typická ztráta přední vlasové linie a řídnutí na temeni (tzv. pleška). Tato oblast je spolu s kouty na DHT nejcitlivější. Může se však věkem dále rozšiřovat, až zbyde netknutě jen oblast tzv. „věnečku“ či dojde k úplné ztrátě vlasů.

Muži s androgenní alopecií se tímto onemocněním ve většině případech trápí a cítí se společensky stigmatizováni a to i přesto, že bývá plešatost jako taková často popularizována přitažlivostí u žen. Muži s touto problematikou jsou často ochotni investovat nemalé finanční náklady a energii na její řešení a s celou situací se smiřují jen těžce.

Prací trichologa je nalézt primární příčinu vzniku alopecie a navrhnout adekvátní efektivní řešení. Genetickou výbavu bohužel změnit nedokážeme, co ale dokážeme, je udržovat vlasovou pokožku a folikuly v dobré kondici, minimalizovat ztráty a podpořit v co největší možné míře růst vlasů, v co největší kvalitě.